Mjölkstockning – symtom och vad kan du göra åt det

Mjölkstockning orsakas av en ansamling av mjölk i brösten som inte töms ordentligt. Om du upplever symtom på mjölkstockning är det viktigt att agera snabbt för att lindra besvären och förhindra komplikationer. Här går vi igenom vad mjölkstockning är, vilka symtom som kan uppstå samt vanliga orsaker och behandlingsalternativ.

Mjölkstockning är en icke-infektiös inflammation i bröstvävnaden som, om den inte behandlas, kan utvecklas till mastit. Mjölkstockning uppstår när brösten inte töms ordentligt vid amning, till exempel på grund av ineffektiv eller felaktig amningsteknik. Sår eller sprickor på bröstvårtorna kan ytterligare öka risken. Vanliga symtom vid mjölkstockning är att brösten känns hårda och ömma samt att huden kan rodna. Vissa kan även få feber och huvudvärk av mjölkstockning.

Behandlingen består i att bröstet eller brösten töms effektivt och regelbundet, ungefär varannan timme samt några gånger nattetid, under ett till två dygn. Om symtomen kvarstår eller förvärras kan antibiotikabehandling bli nödvändig, och då bör läkare kontaktas.

• Smärtsamma, hårda klumpar i brösten
• Rodnad och svullnad i brösten
• Feber och frossa
• Trötthet och illamående
• Känsla av fullbordnad i brösten
• Smärta vid amning

• Amma oftare, helst varannan eller var tredje timme, dygnet runt.
• Använd en bröstpump för att tömma brösten helt efter amning.
• Varmt bad eller varma kompresser på brösten kan lindra smärtan.
• Massera brösten för att lösa upp eventuella klumpar.
• Vila och drick rikligt med vätska.
• Vid stark smärta kan du ta receptfria smärtstillande läkemedel.

• Amma ofta och regelbundet.
• Se till att barnet tar tag om hela bröstvårtan och ammar effektivt.
• Töm brösten helt efter amning.
• Använd en amningsbh som ger bra stöd.
• Undvik att bära åtsittande kläder som kan trycka på brösten.
• Vila och ta hand om dig själv.
• Duscha varmt och länge. Passa på att massera brösten och fokusera på de områden i bröstet med hårda knölar eller rodnad.

Du bör söka vård om du får feber över 38 grader, om du har kraftig smärta som inte lindras av receptfria läkemedel eller om rodnad och svullnad i brösten inte förbättras inom några dagar. Sök även vård om du får tecken på infektion, till exempel var från bröstvårtan.

Det är svårt att helt undvika problem under amningstiden men det finns ett par saker du kan tänka på: 

• Tvätta händerna ordentligt innan du börjar amma. Ett tips att ta med dig en liten flaska desinfektionsmedel om du behöver amma och det inte finns vatten tillgängligt. En större pumpflaska med desinfektionsmedel kan du ha stående hemma. 
• Håll brösten varma. Ha gärna en extra sjal eller halsduk med dig som du kan drapera över brösten om det blir kallt eller dragigt. 
• Byt engångsinlägg eller kupor för amning ofta för att undvika att bröstvårtorna blir smutsiga. 
• Se till att ha rätt amningsteknik från början. Detta kan du få hjälp med på förlossningsavdelningen eller bvc. 
• Använd en bra amnings-bh, helst utan bygel. 

Här hittar du DOZ Apoteks olika hjälpmedel för amning och matning.

Såriga bröstvårtor under amningsperioden är vanligt och kan bero på flera olika saker. Allt från att barnet använder fel sugteknik till att mamman får svampinfektion på bröstet, kan ligga bakom svårigheterna. 

• Låt brösten lufttorka efter amning och dusch. Låt gärna lite bröstmjölk vara kvar på brösten när de torkar. 
• Smörj in bröstvårtorna med bröstmjölk före amning.
• Amningsskydd kan användas när det gör ont att amma. Det är tunna amningshjälpmedel som är gjorda för att likna bröstvårtan så mycket som möjligt. De placeras över bröstvårtan och gör att barnet inte suger direkt på bröstvårtan, vilket kan avlasta bröstvårtan lite. 
• Byt amningsskydd ofta, särskilt om du har sprickor och sår som vätskar eller blöder.
• Om det gör mycket ont kan bröstvårtorna behöva vila. Då kan du handmjölka eller använda bröstpump och sedan mata barnet med mjölken med hjälp av sked, kopp eller flaska. 
  
  

Svampinfektion på bröstet kan ge upphov till sårighet, sveda och en brännande känsla i brösten. Ofta gör det ont när du ammar och efteråt. Bröstvårtan kan bli mycket röd och ibland kan huden flagna lite. Kontakta läkare om du misstänker att du har svampinfektion.

Svampinfektion hos barnet kallas också torsk och ger en vit beläggning i barnets mun. Detta kan både svida och vara obehagligt för barnet. Torsk är inte farligt och oftast går det över av sig själv. 

Vid för lite mjölk finns det ett antal saker att prova:

• Du kan använda bröstpump för att öka mjölkproduktionen genom att pumpa ut mjölk även när barnet inte ammar. 
• Mjölktillgången styrs av tillgång och efterfrågan. Ju mer du försöker amma desto mer mjölk produceras. 
• Att amma på natten kan öka mjölkproduktionen eftersom det mjölkfrämjande hormonet prolaktin tillverkas och utsöndras som mest under kvälls- och nattetid. 

Vid för stor mjölkproduktion finns det också ett par saker att prova:

• Använd amningsinlägg för att undvika fuktiga bröst. 
• Försök att undvika att klämma eller pumpa ut mjölk, det stimulerar till ökad mjölkproduktion.
• Om det är konstaterat att du har en överproduktion av bröstmjölk, kan du prova att amma i tillbakalutad ställning. Barnet får då ökad kontroll över amningen och kan själv bestämma amningstakten och till exempel lyfta på huvudet om mjölken strömmar till för snabbt. 
• Undvik amningsté och andra matvaror som stimulerar bröstmjölksproduktionen.